Prioriteringsstöd

Prioriteringsstödet listar suicidpreventiva insatser som har prioriterats utifrån deras evidens, övriga potentiella positiva effekter, genomförbarhet, skalbarhet, kostnad och relevans för Sverige. Insatserna är kategoriserade utifrån områden från den nationella strategin för psykisk hälsa och suicidprevention – Det handlar om livet.

 Läs om metoden bakom prioriteringsstödet

Antal unika insatser (7)

Area 1. Fånga upp personer i svåra livssituationer tidigt för att minska sociala och ekonomiska riskfaktorer kopplade till suicid och suicidförsök

Prioriteringsgrad 1

Välfärdssatsningar
  • Beskrivning av insatsen: Välfärdssatsningar är komplexa och omfattade. I det vetenskapliga underlaget består dessa av en rad olika åtgärder som på olika sätt ökar det ekonomiska stödet och det sociala skyddet för individer och familjer. De omfattar exempelvis arbetsmarknadsrelaterade åtgärder som en mer generös arbetslöshetsförsäkring och regleringar av minimilöner. Andra åtgärder är olika slags bidrag, eller avdrag, såsom kontantbidrag, skatteavdrag, bidrag till mat och bostadsstöd. 
  • Syfte: Minska social och ekonomisk utsatthet samt förbättra levnadsvillkor.
  • Utvärderad i målgrupp: Individer och familjer i socioekonomisk utsatthet.
  • Utvärderad i kontext: Välfärdsrelaterade system och strukturer.
Vetenskapligt underlag
Lagstiftning och reglering Socialtjänst Civilsamhället Stat Kommun 1. Fånga upp personer i svåra livssituationer tidigt för att minska sociala och ekonomiska riskfaktorer 1a. Förebygga och minimera negativa konsekvenser i form av psykisk ohälsa 1b. Snabbt fånga upp personer med en svår livssituation 1c. Öka människors förmåga att hantera livets motgångar och utmaningar 1d. Integrera suicidpreventivt arbete med andra närliggande områden

Lagar om alkoholskatt

  • Beskrivning av insatsen: Lagar som höjer skatten på alkoholhaltiga drycker, antingen på specifika drycker såsom sprit, vin och öl eller alla drycker som innehåller alkohol leder ofta till en lägre konsumtion i befolkningen i flera länder som undersökt detta samband. Alkohol ökar generellt sett impulsivitet och aggression, vilket kan leda till förhastade beslut i en situation av upplevd kris och lidande. Utöver detta är alkoholmissbruk en vanligt förekommande faktor vid många självmordshandlingar, i synnerhet bland män.

  • Syfte: Att minska alkoholkonsumtionen i befolkningen. 
  • Utvärderad i målgrupp: Alla över 18 år som konsumerar alkohol. 
  • Utvärderad i kontext: Skattelagstiftningen.
Vetenskapligt underlag
Lagstiftning och reglering Stat 1. Fånga upp personer i svåra livssituationer tidigt för att minska sociala och ekonomiska riskfaktorer 1a. Förebygga och minimera negativa konsekvenser i form av psykisk ohälsa 1d. Integrera suicidpreventivt arbete med andra närliggande områden

Lagar om försäljning och import av alkoholdrycker
  • Beskriving av insatsen: Lagar som begränsar tillgängligheten till alkoholdrycker i befolkningen genom reglering av försäljning och tillverkning. I det vetenskapliga underlaget omfattar dessa restriktioner åtgärder som påverkar var och när alkohol får säljas, exempelvis genom ändrade öppettider och förbud mot försäljning i varuautomater. Studier har också undersökt påverkan av tätheten av försäljningsställen, avprivatisering (införandet av monopol), samt stängning av alkoholproduktionsanläggningar. Alkohol kan, utöver den långsiktiga risk som är kopplad till alkoholmissbruk, även ha akuta effekter på exempelvis impulsivitet och aggressivitet, vilket kan öka risken för suicidala handlingar.
  • Syfte: Att minska alkoholkonsumtion samt indirekt minska suicidrisk.
  • Utvärderad i målgrupp: Personer med laglig tillgång till alkohol.
  • Utvärderad i kontext: Alkoholpolitik och reglering av alkoholtillgänglighet.
Vetenskapligt underlag
Lagstiftning och reglering Stat 1. Fånga upp personer i svåra livssituationer tidigt för att minska sociala och ekonomiska riskfaktorer 1a. Förebygga och minimera negativa konsekvenser i form av psykisk ohälsa 1d. Integrera suicidpreventivt arbete med andra närliggande områden

Prioriteringsgrad 2

Insatser utformade för äldre
  • Beskrivning av insatsen: Socialtjänstpersonal eller allmänläkare identifierar äldre som bor hemma och som upplevs vara i behov av extra stöd. Det rör sig ofta om exempelvis funktionsnedsättningar, social isolering, eller psykiska problem. Insatsen består dels av ett portabelt dygnet-runt-larmsystem (Tele-Help) med snabb medicinsk eller psykologisk hjälp, dels av en telefonbaserad insats där patienten rings upp av utbildad personal cirka två gånger i veckan, för en kort undersökning av den äldres hälsa och för att erbjuda emotionellt stöd (Tele-Check).
  • Syfte: Att minska suicidrisk hos äldre genom ökad tillgänglighet till stöd.
  • Utvärderad i målgrupp: Äldre personer med ökad risk för psykisk ohälsa, ensamhet eller suicid.
  • Utvärderad i kontext: Äldre i kontakt med socialtjänst eller allmänläkare. 
Vetenskapligt underlag
Socialtjänst Hälso- och sjukvård Civilsamhället Kommun Region 1. Fånga upp personer i svåra livssituationer tidigt för att minska sociala och ekonomiska riskfaktorer 1a. Förebygga och minimera negativa konsekvenser i form av psykisk ohälsa 1b. Snabbt fånga upp personer med en svår livssituation 1c. Öka människors förmåga att hantera livets motgångar och utmaningar 1d. Integrera suicidpreventivt arbete med andra närliggande områden

Prioriteringsgrad 3

Förhöjd åldersgräns vid köp av alkohol

  • Beskrivning av insatsen: En förhöjd åldersgräns för köp av alkohol gör att unga personer får en senare debut till alkohol. En senare debut till alkohol minskar risken för problematiskt drickande senare i livet. Utöver den förhöjda suicidrisk som alkoholmissbruk medför så har alkoholintag en tillfällig påverkan på bland annat aggressivitet och impulsivitet, vilka i sig är faktorer som inverkar negativt på suicidprocesser. 

  • Utvärderad i målgrupp: Alla över 18 år som konsumerar alkohol. 

  • Utvärderad i kontext: Skattelagstiftningen.

Vetenskapligt underlag
Lagstiftning och reglering Stat 1. Fånga upp personer i svåra livssituationer tidigt för att minska sociala och ekonomiska riskfaktorer 1a. Förebygga och minimera negativa konsekvenser i form av psykisk ohälsa 1c. Öka människors förmåga att hantera livets motgångar och utmaningar 1d. Integrera suicidpreventivt arbete med andra närliggande områden

Insatser utformade för specifika riskgrupper
  • Beskrivning av insatsen: Breda insatser riktade till specifika riskgrupper såsom urfolk, frihetsberövade och veteraner. Insatserna i det vetenskapliga underlaget innefattar främst utbildning om psykisk ohälsa och copingstrategier, men det förekommer även screening, case management och psykiatrisk behandling. I enstaka fall erbjuds målgruppsspecifika komponenter som exempelvis ekonomiskt boendestöd till veteraner för att minska hemlöshet, terapi och stödgrupper för ungdomar placerade i fosterhem samt förändringar i utformningen av fängelseceller och erbjudande om kamratstöd till frihetsberövade.
  • Syfte: Att genom riktade, anpassade och behovsstyrda insatser minska suicidrisk bland grupper med förhöjd sårbarhet.
  • Utvärderad i målgrupp: Identifierade riskgrupper med ökad förekomst av psykisk ohälsa och suicid, såsom urfolksgrupper, frihetsberövade och veteraner. 
  • Utvärderad i kontext: Samhällsbaserade verksamheter, kriminalvård och socialtjänst.
Vetenskapligt underlag
Socialtjänst Hälso- och sjukvård Civilsamhället Region Kommun 1. Fånga upp personer i svåra livssituationer tidigt för att minska sociala och ekonomiska riskfaktorer 1a. Förebygga och minimera negativa konsekvenser i form av psykisk ohälsa 1b. Snabbt fånga upp personer med en svår livssituation 1c. Öka människors förmåga att hantera livets motgångar och utmaningar

Rekommenderas trots bristande vetenskapligt underlag

Hjälplinjer och stödchattar
  • Beskrivning av insatsen: Hjälplinjer och stödchattar är telefon- eller internetbaserade tjänster som personer med suicidtankar eller andra psykiska besvär självmant kan kontakta för stöd. Eftersom många undviker att söka formell hjälp kan dessa tjänster utgöra en viktig eller ibland den enda möjligheten att tala med någon om sina problem. I de flesta fall är man dessutom anonym när man kontaktar hjälplinjerna- och stödchattarna vilket kan sänka tröskeln för att söka hjälp. Tjänsternas öppettider kan variera från några timmar i veckan till dygnet runt. Sådana stödinsatser finns både i Sverige och internationellt och drivs ofta av frivilligorganisationer.
  • Syfte: Att erbjuda stödjande samtal där personen får möjlighet att berätta om sina svårigheter, känna sig lyssnad på och få stöd att fortsätta leva samt att söka ytterligare hjälp vid behov.

Insatsen har ett mycket begränsat vetenskapligt underlag och uppfyllde därför inte de förutbestämda kriterierna för att ingå i prioriteringsstödet. Underlaget är begränsat (få studier) och studierna är ofta äldre och är metodologiskt svaga. Dessutom utvärderas hjälplinjer ofta som del av multikomponentinsatser (exempelvis i kombination med gatekeeper-utbildning eller informationsinsatser), vilket gör det svårt att bedöma den specifika effekten av insatsen på självmord och självmordsförsök.

Hjälp- och stödchattar anses dock erbjuda ett värdefullt stöd till personer med suicidtankar och deras anhöriga samt bidra till att avlasta hälso- och sjukvården. Den höga belastningen på verksamheterna som erbjuder dessa tjänster tyder på ett fortsatt behov av verksamheter som erbjuder sådana stödinsatser.

Läs om utmaningar inom suicidforskning
Socialtjänst Civilsamhället Hälso- och sjukvård Stat Region Kommun 1. Fånga upp personer i svåra livssituationer tidigt för att minska sociala och ekonomiska riskfaktorer 1b. Snabbt fånga upp personer med en svår livssituation